Secundaria (12 a 16 años)
Fecha: _____
Sexo: F____ M____
Edad:____ Grado:____
Escribe una cruz encima de una sola respuesta en cada pregunta:
1) ¿Con quién vives?
a) Con mis padres
b) Sólo con uno de ellos
c) Con otros familiares
d) En una residencia u otro lugar
2) ¿Cómo te sientes en casa?
a) A gusto, me llevo bien con mi familia
b) Normal, ni bien ni mal
c) No estoy a gusto
d) Me tratan mal, no me gusta
3) ¿Cómo te sientes en el colegio?
a) Muy bien
b) Normal, bien
c) A veces la paso mal
d) Muy mal, no me gusta
4) ¿Has tenido miedo a venir al colegio?
a) Nunca
b) Alguna vez
c) A menudo, más de tres o cuatro veces en las últimas semanas
d) Casi todos los días
5) ¿Cuál es la causa principal de tu miedo?
a) No siento miedo
b) Algún profesor/a
c) A uno o varios compañeros
d) Al trabajo de clase, no saber hacerlo
e) Otros________________________
6) ¿Cómo te llevas con tus compañeros?
a) Me llevo bien y tengo mucho amigos/as íntimos
b) Me llevo bien con bastantes, pero nadie en especial
c) Me llevo bien con dos o tres amigos
d) No tengo casi amigos/as
7) En general. ¿Cómo te tratan tus profesores?
a) Muy bien
b) Normal, bien
c) Regular, ni bien ni mal
d) Mal
8) ¿Te sientes aislado o rechazado por tus compañeros desde que empezó el curso?
a) Nunca
b) Alguna vez
c) Más de 4 veces
d) Casi todos los días, casi siempre
9) ¿Sientes que algún o algunos compañeros han abusado de ti, te han amenazado, te han tratado mal desde que empezó el curso?
a) Nunca
b) Alguna vez
c) Más de 4 veces
d) Casi todos los días, casi siempre.
10) ¿Desde cuándo te ocurren estas cosas?
a) No se meten conmigo, ni me rechazan, ni me tratan mal
b) Desde hace poco, un par de semanas
c) Desde que comenzó el curso
d) Vienen haciéndolo desde hace bastante tiempo, por lo menos desde el año pasado
11) ¿Tú cómo te sientes ante esta situación?
a) No se meten conmigo
b) Me da igual, no me afecta
c) No me gusta, preferiría que no ocurriera
d) Mal, no sé que hacer para que no ocurra
12) ¿Cómo se meten contigo? Señala sólo una respuesta en cada apartado.
a) No se meten
b) ___ Me insultan ___ Se ponen apodos ___ Se ríen de mi
c) ___ Se meten físicamente ___ Se meten con mis cosas
d) ___ Me rechazan ___ hablan de mí ___ no me dejan participar con ellos ___ me echan la culpa de cosas que hacen
e) ___ Me amenazan ____ me chantajean con dinero, trabajos, objetos ___ me obligan a hacer cosas que no quiero
13) ¿En qué lugar se encuentra la persona/s que te maltratan? Señala sólo una, la más frecuente.
a) No me molestan
b) En mi clase
c) No está en mi clase pero es de mi curso
d) En otro curso distinto del mío
14) ¿Es un chico o una chica quién te molesta?
a) No se han metido conmigo
b) ____ Un niño ____ Unos niños
c) ____ Una niña ___ Unas niñas
d) ____ Niños y niñas
e) ____ todo el mundo
15) ¿En qué lugar del colegio se meten conmigo? Señala una, la más frecuente
a) No se meten conmigo
b) En el patio
c) En recreo
d) En los pasillos
e) En clase
f) En cualquier lugar
16) ¿Hablas de estos problemas con alguien y le cuentas lo que te pasa?
a) No se meten conmigo
b) Con uno o varios amigos
c) Con mi familia
d) Con los profesores
17) ¿Interviene alguien para ayudarte cuando ocurre esto? Señala sólo una respuesta en cada apartado
a) No se meten conmigo
b) Sí, ____ algún amigo/a ____ algunos chicos/as
c) Sí, ____ un profesor/a _____ algún padre o madre
d) No interviene nadie
18) ¿Te metes y/o tratas mal a algún compañero?
a) Nunca me meto con nadie
b) Alguna vez
c) Más de 4 veces desde que comenzó el curso
d) Casi todos los días
19) Cuándo te metes con alguien, ¿Qué hacen tus compañeros?
a) No me meto con nadie
b) Nada
c) Me rechazan, no les gusta que lo haga
d) Me animan, me ayudan y se ríen
20) ¿Qué opinas de los chicos/as que se meten con otros?
a) Me parece muy mal que lo hagan
b) Me parece normal
c) Comprendo que lo hagan con algunos compañeros
d) Comprendo que lo hagan si se lo merecen
e) Hacen muy bien
21) Sí tú maltratas a algún compañero/a, ¿Por qué lo haces?
a) No me meto con nadie
b) Por hacerle una broma
c) Porque a mi me lo hacen otros
d) Porque me ha provocado
e) Porque es más débil o distinto
22) ¿Cómo te sientes cuando tú molestas a otro compañero?
a) No me meto con nadie
b) Me siento bien conmigo mismo
c) Me siento admirado por compañeros
d) Siento que soy más duro que él o ella
e) Me siento mejor que él o ella
23) ¿En un futuro, crees que tú también podrías tratar mal o amenazar a un compañero?
a) Nunca lo hago, ni lo haría
b) Lo haría si estoy en un grupo que lo hace
c) Posiblemente, si me provoca
d) Creo que sí lo haría
e) Seguro que lo haría
24) ¿Qué haces tu cuándo se meten con un compañero/a?
a) Me meto para cortar la situación
b) Informo a alguna persona (marca sólo una)
___ Familia___ Profesor___ Otro
c) No hago nada, aunque creo que debería hacerlo
d) No hago nada, no es mi problema
e) Me meto yo también
25) ¿Te has unido a un grupo o a otros compañeros para meterte con alguien desde que comenzó el curso?
a) No me he metido con nadie
b) Una o dos veces
c) Algunas veces
d) Casi todos los días
Fuente: Isabel Fernández, 2001. Prevención de la violencia y resolución de conflictos. Madrid: Narcea.